Aanmeldingsformulier 

Aanmelden mogelijk met en zonder verwijzing.

Met onderstaand formulier kunt u zich direct aanmelden voor oefentherapie. Invullen en verzenden scheelt u bij de eerste afspraak administratietijd.  Na aanmelding neem ik  zo spoedig mogelijk contact met u op. Bij de eerste afspraak dient u zich te legitimeren (wettelijk verplicht). Met het invullen van het aanmeldingsformulier geeft u aan bekend te zijn met het privacyreglement.